1. Gall anorecsia, cyfog, enseffalopathi, gastritis, asgites, diet â chyfyngiadau sodiwm ac yfed cyfun oll leihau cymeriant dietegol.
2. Gall diffyg halen bustl, gordyfiant bacteriol, newidiadau mewn symudedd berfeddol, newidiadau mewn gorbwysedd porth berfeddol, difrod mwcosol a athreiddedd berfeddol cynyddol oll arwain at amsugno maetholion a diffyg traul.
3. Mae sirosis yr afu yn gyflwr o newyn carlam, hynny yw, mae'r corff yn defnyddio sylweddau egni (proteinau, brasterau) heblaw glwcos.
4. Mae llai o synthesis o wrea a phrotein yr afu, llai o amsugno protein berfeddol a mwy o ysgarthiad nitrogen wrin yn arwain at golli protein yn llwyr. Gall clefyd yr afu achosi gostyngiad yn y gymhareb asid amino cadwyn ganghennog (BCAA) / asidau amino aromatig.
5. Mae metaboledd carbohydrad annormal yn gysylltiedig ag ymwrthedd inswlin, gluconeogenesis â nam a llai o gronfeydd wrth gefn glycogen. O ganlyniad, mae lipidau'n cael eu ocsidio'n ffafriol ar gyfer egni, felly mae cyniferydd anadlol (RQ) cleifion â sirosis yr afu yn is na chleifion heb glefyd cronig yr afu. Diffinnir RQ fel cymhareb cynhyrchu CO2 i ddefnydd O2.
Beth am ddiffyg maeth mewn cleifion â sirosis yr afu?
1. Newid eich diet
Annog cleifion â sirosis yr afu i fwyta prydau bach ac aml yn ystod y dydd ac ychwanegu prydau bwyd yn y nos i fyrhau hyd y cyflwr ymprydio ar ôl amsugno bwyd. Mae ymprydio yn y nos i gleifion â sirosis yr afu yn gyfwerth ag ymprydio ar gyfer pobl iach am 2 i 3 diwrnod. Gall byrbrydau nos leihau ocsidiad lipid a gwella cydbwysedd nitrogen. Nid yw byrbrydau nitrogen fel calorïau cyfartal yn ystod y dydd yn cyfateb i metaboledd neu effeithiau clinigol byrbrydau nos.
2. Ychwanegwch egni a phrotein
Dylai cleifion â sirosis yr afu sicrhau digon o galorïau a phrotein. Gellir cyfuno cleifion na allant ddiwallu eu hanghenion maethol ar ôl rhoi trwy'r geg â maethiad enteral neu parenteral. Mewn cleifion â sirosis yr afu, profwyd bod cynyddu cymeriant protein yn ddiogel, yn fuddiol ac wedi'i oddef yn dda.
3. Ychwanegwch asidau amino cadwyn ganghennog
BCAAnid yn unig yn gydran o brotein ac yn ffynhonnell glwtamad, ond gall hefyd syntheseiddio glutamin trwy gyhyr ysgerbydol, lleihau lefelau amonia gwaed, a gwella enseffalopathi hepatig.
4. Ychwanegwch Fitamin A a Fitamin C.
Mae cleifion â chlefyd cronig yr afu yn dueddol o gael osteoporosis, a elwir yn glefyd esgyrn hepatig. Oherwydd gallu trosi fitamin D gwael mewn cleifion â chlefyd yr afu, os na ychwanegir at fitamin D ychwanegol, mae'r risg o doriadau yn uwch na risg y boblogaeth yn gyffredinol.
Mae storio fitamin A yn dibynnu ar yr afu, ac mae'n hawdd diffyg fitamin A pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi. Mae fitamin A yn gysylltiedig â golwg, a gall diffyg fitamin A difrifol achosi dallineb nos.